葡萄胎早期症状

葡萄胎早期症状
葡萄胎早期症状有哪些?患葡萄胎的女性,—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。

葡萄胎诊断
葡萄胎的诊断方法有哪些?一般来说,包括日常的身体变化,包括是否有不规律出血、妊娠剧图出现是否过早等,必要时需要超声检查和hCG测定做辅助检查。

凡出现停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间早,进行体格检测时子宫大于停经月份,变软,子宫孕5个月时尚不能触及胎体,不能听见胎心、无胎动,则可以怀疑为葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象,尤其在孕28周前出现子痫前期,双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象,都支持诊断。而如果在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,那么诊断成立。

通常可选择超声检查和hCG测定的辅助手段进行进一步的证明。

1、超声检查
最好采用经阴道彩色多普勒超声检查。可见子宫动脉血流丰富,但是子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。

2、hCG测定
正常妊娠时,孕卵着床后数日便可分泌hCG,随着孕周增加,hCG滴度逐渐升高,在8-10周达到高峰,持续1~2周后开始下降。但葡萄胎者在停经后8~10周体内的hCG持续上升,并且高于正常的孕周。

通过以下情况来鉴别:
1、流产。葡萄胎的症状与先兆流产相似,容易混淆。先兆流产有停经、阴道出血和腹痛等症状;葡萄胎除了有以上症状外,还有子宫大于相应正常孕周,hCG水平持续增高,B超显示为葡萄胎特点。

2、双胎妊娠。子宫大于相应正常妊娠,hCG水平略高于正常,容易与葡萄胎相混淆。但是双胎妊娠无阴道流血,B超检查是可确诊。

3、羊水过多。一般发生于妊娠晚期,如果发生在妊娠中期时,因子宫迅速增大,需与葡萄胎相鉴定。羊水过多时无阴道流血,hCG水平也正常。

葡萄胎能治好吗
葡萄胎可以治好。葡萄胎确诊后首先是必须做清宫术,如果子宫小于妊娠12周可以一次刮干净,子宫大于12周的话或是术中感觉一次难刮净的,一般于一周后再做一次刮宫。如果具有高危因素或者随访困难的患者,在清宫术后给予预防性的化疗。葡萄胎患者术后随访的内容包括HCG的测定,一般清宫术后一周一次。直到降低到正常水平,随后3个月每周一次。接着3个月每2周一次。然后每个月一次持续至少半年。如果第二年仍未怀孕,可每半年一次,共随访2年。

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