宫颈妊娠怎么办

宫颈妊娠的症状
1、宫颈妊娠有停经及早孕反应。主要症状为妊娠早期,出现反复不明原因的,无痛性阴道流血或血性分泌物,易误诊为先兆流产。流血量一般由少到多,也可为间歇性阴道大量流血,下腹会有轻微的疼痛。

2、妇科检查宫颈大于宫体。宫颈管及宫颈外口明显扩张,增大的宫颈与正常大的宫体呈葫芦形,这是典型的宫颈妊娠表现。

3、患者可有腰背痛、尿频、尿急、排尿困难、泌尿系统刺激等症状。

宫颈妊娠怎么治疗
一、紧急根治性手术
若患者已有子女并不期望保留生育能力,且出血多,不论其孕周大小,应紧急行全子宫切除术以免失血性休克。

二、保守性治疗
对子宫颈妊娠往往须采用复合性(即2 种或2 种以上)方法治疗方可奏效。

1、保守性外科治疗:扩张宫颈及搔刮术是最常用的方法,它可以在预处理后进行,预处理的方法包括经阴道结扎子宫动脉的下行支。

2、血管造影及动脉栓塞:血管造影及双侧子宫动脉栓塞可以替代双侧髂内动脉结扎术。在MTX 治疗同时行栓塞疗法可以成功地止血。子宫动脉栓塞治疗本身并不影响今后的月经及生育能力。本方法的副作用为发热及疼痛。但均可自行缓解;发生坐骨神经损伤、膀胱或直肠坏死者虽有报道但极为罕见。

3、药物治疗:药物治疗的方法很多,包括单次或多次剂量的全身的MTX 治疗、KCl 或MTX 的羊膜腔内注射,或两者的混合使用,但一般用于子宫颈妊娠出血少或未出血者。

三、造影及动脉栓塞。血管造影及双侧子宫动脉栓塞,可在手术中成功的止血。并且子宫动脉栓塞治疗本身并不影响今后的月经及生育能力。

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